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1150克早产双胞胎姐妹经历的“九曲十八弯”
来源:潍坊新闻网   2017-09-13 15:56:33
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    经过50天的精心治疗,近日,1对早产31周、出生体重仅1150克的双胞胎在潍坊市中医院新生儿科康复出院。

    2017年6月7日,怀孕31周的孕妇因“双胎妊娠、胎膜早破、难免早产”在潍坊市中医院产科行剖宫产手术产下双胞胎女孩,出生体重仅为1150g,为极低出生体重儿,出生后新生儿科、产科联合对新生儿进行窒息复苏抢救后转入新生儿科NICU。

    由于双胞胎宝宝出生过早,体重低,各脏器发育不成熟,又有窒息等危险因素,生存能力低。早产儿肺表面活性物质缺乏、呼吸中枢发育不良,容易引起各种肺部疾病甚至死亡。患儿转入后呼吸困难明显,三凹征,及时给予无创呼吸机辅助呼吸,枸橼酸咖啡因刺激呼吸,胸片检查符合新生儿呼吸窘迫综合征,值班大夫立即予气管插管补充肺表面活性物质,经过了多天的呼吸支持、精心护理,双胞胎成功的渡过了呼吸关。

    早产儿消化功能不完善,吮吸差,喂养不耐受,在生后较长一段时间内需静脉营养,新生儿科医护人员每天都要根据宝宝的日龄、体重、尿量及病情变化,精细计算液体出入量及静脉营养量,保证患儿热卡及液体摄入充足。早产儿血管发育差,外周血管条件差,为保证药物和静脉营养液的顺利输入,新生儿科护理团队精湛的静脉穿刺技术为宝宝的顺利治疗建立了绿色通道。

    早产儿皮肤娇嫩,屏障功能弱,免疫力低,体温调节能力差,极易引发各种感染,新生儿科医护人员采取了感染支持、体温及内环境等支持治疗,双胞胎宝宝在住院期间均未发生严重感染。患儿后来又出现贫血、黄疸等,新生儿科大夫都一一予对症治疗,病情逐渐好转。

    患儿住院期间,新生儿科李兆坤主任带领医护团队组织多次病例讨论,根据病情及时调整治疗方案,医护人员也一直与家属保持沟通,做好病情解释工作,减轻家属的焦虑情绪。在新生儿科医护人员的积极治疗及精心呵护下,双胞胎宝宝成功渡过体温、呼吸、喂养、黄疸、贫血、感染等难关,奶量增至40ml每次,体重增至2000克以上,各项指标正常,顺利出院。

    潍坊市中医院新生儿科在救治早产儿、极低出生体重儿、危重症新生儿方面已经积累了丰富的临床经验,综合实力不断提高,已迈入省内先进水平。随着二胎政策的开放,生孩子的队伍逐渐扩大,预防早产至关重要,宫内感染是造成早产的重要因素,孕妇日常需注意减少感染因素,而多胎妊娠或是有妊高症的更要加强预防,减少早产的可能,如果发生不可逆的早产尽可能到大医院就诊进行保胎治疗。


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     复制内容 责任编辑:   沙莎
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