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儿童慢性病暑期扎堆就诊
来源:北京晨报   2017-06-28 15:47:00
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  随着暑期的来临,儿童慢性病迎来了就诊小高峰。由于内分泌疾病常需要进行相关化验检查,此类检查比常见的儿科疾病检查时间长,并且需要长期治疗。为此,专家提醒家长一定要提前预约暑期门诊。

  外地患儿暑期“扎堆”

  昨日,北京晨报记者了解到,近期,来京就诊的矮小、性早熟发育异常患儿明显增多。首都医科大学附属北京儿童医院、北京东区儿童医院内分泌遗传代谢科副主任医师李文京介绍说,儿童矮小就诊多,病因也较多,需要根据不同病因进行详细检查。例如女孩矮小需要查染色体,其周期较长;其他检查例如肝肾功能、内分泌激素水平检查等,基本都需要3天左右的时间。

  此外,儿童医院患者较多,进行超声、核磁等检查均需要数天的预约等候。“约需一周时间才能获得检查结果,才能得知孩子是否需要治疗,以确定后续治疗方案。”李文京介绍说,慢性疾病一旦诊断,多需要长时间治疗,可能按年计算。这也是此类患儿,尤其是外地来京就诊的患儿易在寒暑期“扎堆”的原因。

  检查周期长最好预约

  第二类较多的是性早熟儿童。其中,女孩占比较大,且集中在6岁至9岁年龄段。

  李文京称,女孩需检查子宫卵巢发育情况,大多数为没有明确原因所致,多为特发性性早熟。这些发育早的孩子需要经过性腺、甲状腺、肾上腺激素检查,骨龄检查,排查是否有垂体异常、肿瘤等因素,是否有遗传基因方面的原因。

  男孩很可能是某种疾病导致性早熟,需要仔细寻找病因,因此检查周期较长,诊断是否为特发性性早熟,需要非常慎重。诊断过程女孩需要短期住院,而男孩的检查周期长,在两周左右。因此,选择假期检查治疗的患儿数量会明显增加。专家提醒家长,一定要提前预约暑期门诊。

  患儿假期住院控血糖

  另外,糖尿病患儿选择在假期调整糖尿病治疗的情况也比较多。李文京介绍说,在家里控制血糖会受到假期饮食、作息时间不规律等各类因素的影响。而医院有专门的营养师,帮助计算食物的热卡数量,在生活制度相对固定的情况下,有利于调整胰岛素控制血糖的波动。因此,一些在家里控制不好血糖情况的儿童会利用假期住院治疗。

  “糖尿病患儿以十几岁青春期前后的居多,肥胖是二型糖尿病主因,控制体重是关键。”专家介绍说,糖尿病孩子有许多不能吃的东西,是其生活中感到落差最大的地方。为了改变对糖尿病孩子的食物限制,北京东区儿童医院开展了“碳水化合物计算”方法的糖尿病治疗,即通过计算食物中碳水化合物的数量,来计算胰岛素的用药。也就是说,只要不吃纯糖,糖尿病孩子也可以吃含糖食物。另外,为帮助患儿减肥,北京儿童医院营养膳食科发起了“我健康我快乐”减重计划,利用APP平台,联合心理医师、内分泌专家,以及国家体育总局的儿童运动专家,一起为每位孩子制定个性化的减重食谱和减重运动方案,并进行心理疏导,具体情况家长可以咨询北京儿童医院营养科门诊。

  北京晨报记者 徐晶晶

 

 


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